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Degeneração Macular

O que é?

DEGENERAÇÃO MACULAR é uma lesão que acomete a mácula, uma pequena área no fundo do olho que permite enxergar claramente pequenos detalhes. Quando a mácula não funciona de maneira correta, experimentamos embaçamento ou escuridão no centro de nossa visão. A degeneração macular afeta tanto a visão de longe como a de perto, podendo dificultar ou impedir algumas atividades, tais como leitura e trabalhos manuais.

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Fatores de risco

Não se conhece a causa da doença, mas sabe-se que alguns fatores de risco aumentam a probabilidade de desenvolvê-la. Entre eles destacam-se: predisposição genética, exposição à luz solar, em especial, aos raios ultravioleta, hipertensão, obesidade, ingestão de grandes quantidades de gorduras vegetais e dietas pobres em frutas, verduras e zinco. Fumantes ativos e passivos também estão mais sujeitos a manifestar essa alteração.

A prevalência varia de acordo com a predisposição genética e aumenta com a idade.

Sintomas

Nas fases mais precoces, a perda visual costuma ser pouco perceptível. À medida que a enfermidade evolui, aparecem os seguintes sintomas: visão borrada, pontos luminosos, manchas no centro da visão (escotomas), diminuição da sensibilidade aos contrastes de luz, dificuldade de adaptação ao escuro, linhas distorcidas e tortuosas, necessidade de iluminação mais intensa para ler.

Diagnóstico

O exame de fundo de olho pode sugerir a degeneração macular, mas a confirmação do
diagnóstico depende de exames específicos como a retinografia e a
angiofluoresceinografia.

Como é tratada a Degeneração Macular?

Há várias modalidades de tratamento para a degeneração macular. Na degeneração macular “seca”, o uso de uma combinação adequada de vitaminas e sais minerais pode impedir ou retardar a perda da visão.
Já a degeneração macular “úmida”, nos estágios iniciais, pode ser tratada com raios laser. O tratamento é realizado no consultório, apenas com o uso de colírios anestésicos, e normalmente é indolor. A fotocoagulação a laser emprega um feixe de luz altamente focalizado para ocluir os vasos sangüíneos que lesam a mácula. Esse tratamento é realizado nos casos em que os vasos anormais não afetam o centro da mácula.
Nos últimos anos, novos tratamentos têm sido utilizados para a Degeneração Macular Relacionada à Idade:

Terapia Fotodinâmica (PDT), que utiliza um corante especial – Visudyne – o qual injetado em uma veia do braço, irá localizar-se nos vasos anormais no fundo do olho. Um laser especial ativa, então, esse corante, o que resulta na oclusão dos vasos anormais, sem lesão da retina sobrejacente. Esse tratamento é utilizado quando os vasos anormais estão localizados no centro da mácula.
Outros pacientes podem se beneficiar da cirurgia denominada Translocação Macular. Nela, a retina é descolada e mudada para uma nova posição. A mácula sensorial fica, assim, em uma posição diferente dos vasos anormais, localizados abaixo da retina, os quais, dessa forma, podem ser ocluídos com o laser tradicional, sem danos para a mácula.

Os antiangiogênicos, modernos medicamentos que, injetados em torno do globo ocular ou no seu interior, têm proporcionado a paralisação ou mesmo a regressão dos vasos anormais, permitindo, assim, a estabilização e até a melhora da visão. A fim de controlar bem a doença, frequentemente é necessário repetir esse tratamento.
Os pacientes que apresentam baixa de visão acentuada poderão ser beneficiados com prescrição de lentes especiais e dispositivos ópticos tais como lupas, telelupas, circuito fechado de TV, entre outros.
Todos esses modernos tratamentos, assim como os dispositivos ópticos, estão disponíveis no Instituto da Visão, e têm beneficiado milhares de pacientes do Brasil e do exterior.

Recomendações

* Não fume;

* Use óculos com lentes com proteção contra raios ultravioleta;

* Dê atenção especial à escolha dos alimentos que fazem parte de sua dieta e escolha aqueles ricos em vitaminas e sais minerais;

* Peça orientação sobre o uso de suplementos vitamínicos com propriedade antioxidante;

* Controle a pressão arterial e evite o ganho de peso;

* Não se descuide. Consulte o oftalmologista periodicamente. Quanto mais precoce o diagnóstico, maiores as chances de retardar a evolução da doença.

Informações parciais. Confira o texto na íntegra, acessando o site: 
http://www.oftalmofoz.com.br
 e 
http://drauziovarella.com.br

Dia do oftalmologista reforça a importância da prevenção de doenças

Amanhã (7) é comemorado o Dia do Oftalmologista. Visitar regularmente este profissional pode prevenir várias doenças oculares. De acordo com a oftalmologista Raquel Nunes, muitas patologias podem causar sérios danos à visão quando já estão em estado avançado. “Doenças como catarata, glaucoma e diabetes ocular, nos adultos e catarata congênita e olho preguiço, nas crianças, podem comprometer a visão se não diagnosticadas logo no início”,afirma Raquel Nunes.

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Prevenção deve começar na infância

As crianças devem ser levadas ao oftalmologista logo ao nascer para fazer o teste do olhinho. “Antes mesmo de sair da maternidade crianças recém nascidas devem fazer o teste do olhinho”, disse Raquel Nunes. Segundo a oftalmologista, o teste, também conhecido como teste do reflexo vermelho, pode diagnosticar e prevenir doenças como glaucoma, traumas de parto, retinopatia da prematuridade, retinoblastoma, catarata congênita, infecções e até a cegueira.

Estatísticas apontam que aproximadamente 3% dos bebês, em todo o mundo, podem sofrer alguma dessas patologias. “O teste é simples e não dói. Por meio de um aparelho que emite uma fonte de luz o médico pode examinar o reflexo que vem das pupilas. Se a criança tiver uma visão saudável, quando a luz atingir a retina, os olhos vão refletir tons em vermelho, laranja ou amarelo”, afirmou a oftalmologista.

Outra patologia, que senão tratada na infância, pode vir a comprometer a visão é a doença do olho preguiçoso, tecnicamente conhecida como ambliopia. “É uma situação em que um dos olhos não é estimulado nos primeiros anos de vida e por isso ele não aprende a enxergar. Esta deficiência quando não tratada antes dos oito anos de idade deixa sequelas definitivas”, ressalta a oftalmologista. De acordo com Raquel Nunes a ambliopia pode ser causada pelo estrabismo ou diferença de grau muito grande entre um olho e outro, entre outras coisas. “A criança deve ser levada pelo menos uma vez ao ano no oftalmologista, até os oito anos, idade em que se completa o desenvolvimento da visão. Esta é a melhor forma de prevenir e cuidar”, disse

Adultos

A falta de informação é um dos grandes obstáculos que impedem a visita ao oftalmologista pelos adultos. Entre os motivos relatados pelos pacientes sobre a resistência em procurar um médico é o não desenvolvimento aparente de alguma doença. “Alguns pacientes alegam que não sentem nada, não querem usar óculos ou acham que não vão conseguir comprá-lo. Acontece que doenças como catarata, diabetes ocular, glaucoma, doenças maculares, podem causar a perda de visão, o que pode ser evitado com um diagnóstico precoce”, afirmou Raquel Nunes.

Idosos

Quando o assunto é idoso, além da resistência e falta de informação, um outro fator é decisivo na visita do paciente ao médico: a companhia de um familiar. É preciso lembrar que o idoso tem mais limitações que um adulto e na maioria das vezes precisa da ajuda de um amigo ou ente familiar para fazer coisas simples como visitar regularmente o médico. “Geralmente o idoso tem uma maior dificuldade em compreender, aceitar o diagnóstico e o tratamento. Além disso, a grande maioria da população idosa ainda se depara com a dificuldade financeira que limita a compra da medicação ou dos óculos”, conta a oftalmologista que ainda deixa a dica: “A prevenção é a chave para o sucesso da saúde ocular”, disse.

Informações parciais. Confira o texto na íntegra, acessando o site:  
http://www.correiodeuberlandia.com.br

Como funciona o sistema Braille?

O sistema Braille é um processo de escrita e leitura baseado em 64 símbolos em relevo, resultantes da combinação de até seis pontos dispostos em duas colunas de três pontos cada. Pode-se fazer a representação tanto de letras, como algarismos e sinais de pontuação. Ele é utilizado por pessoas cegas ou com baixa visão, e a leitura é feita da esquerda para a direita, ao toque de uma ou duas mãos ao mesmo tempo.

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O código foi criado pelo francês Louis Braille (1809 – 1852), que perdeu a visão aos 3 anos e criou o sistema aos 16. Ele teve o olho perfurado por uma ferramenta na oficina do pai, que trabalhava com couro. Após o incidente, o menino teve uma infecção grave, resultando em cegueira nos dois olhos.

O Brasil conhece o sistema desde 1854, data da inauguração do Instituto Benjamin Constant, no Rio de Janeiro, chamado, à época, Imperial Instituto dos Meninos Cegos. Fundado por D. Pedro II, o instituto já tinha como missão a educação e profissionalização das pessoas com deficiência visual. “O Brasil foi o primeiro país da América Latina a adotar o sistema, trazido por José Álvares de Azevedo, jovem cego que teve contato com o Braille em Paris”, conta a pedagoga Maria Cristina Nassif, especialista no ensino para deficiente visual da Fundação Dorina Nowill.

O código Braille não foi a primeira iniciativa que permitia a leitura por cegos. Havia métodos com inscrições em alto-relevo, normalmente feito por letras costuradas em papel, que eram muito grandes e pouco práticos. Quatro anos antes de criar seu método, Louis Braille teve contato com um capitão da artilharia francesa que havia desenvolvido um sistema de escrita noturna, para facilitar a comunicação secreta entre soldados, já utilizando pontos em relevo. Braille simplificou esse trabalho e o aprimorou, permitindo que o sistema fosse também utilizado para números e símbolos musicais.

O Braille hoje já está difundido pelo mundo todo e, segundo pesquisa “Retratos da Leitura no Brasil”, de 2008, do Instituto Pró-Livro, 400 mil pessoas leem Braille no Brasil. Não é possível, segundo o Instituto Dorina Nowill, calcular em porcentagem o que esses leitores representam em relação à quantidade total de deficientes visuais no país. Isso porque o censo do ano 2000, realizado pelo IBGE (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística), aponta que há 169 mil pessoas cegas e 2,5 milhões de pessoas com baixa visão. No entanto, este último grupo é muito heterogêneo – há aqueles que enxergam apenas 1% e, portanto, poderiam ler apenas em Braille, como pessoas que enxergam 30% e podem utilizar livros com letras maiores.

A falta de informação é ainda o principal problema que Maria Cristina percebe em relação ao Braille. “Muitos professores acham que é simples ensinar o Braille a um aluno cego. No entanto, a alfabetização com esse sistema tem suas especificidades, e o professor, para realizar essa tarefa com êxito, tem de buscar ajuda”, explica a especialista.

Hoje institutos como o Benjamin Constant, o Dorina Nowill e muitos outros pelo país oferecem programas de capacitação em Braille e dispõem de vasto material sobre o assunto.

Informações parciais. Confira o texto na íntegra, acessando o site: 
http://revistaescola.abril.com.br

Como agir com um Deficiente Visual

Hoje (13) é comemorado o Dia Nacional do Cego!

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As pessoas que estabelecem contato com portadores de deficiência visual, seja de forma ocasional ou regular, revelam-se de um modo geral inseguras sobre como agir nas diferentes situações que possam ocorrer. No convívio com deficientes visuais aja com naturalidade e observe alguns procedimentos:

  1. Não trate as pessoas cegas como seres diferentes. Elas estão sempre interessadas no que você gosta de ver, de ler, de ouvir e falar;
  2. Não se dirija a uma pessoa cega chamando-a de “cego” ou “ceguinho”, é falta elementar de educação, podendo mesmo constituir ofensa;
  3. Não fale com a pessoa cega como se fosse surda;
  4. Não deixe de oferecer auxílio à pessoa cega que esteja querendo atravessar a rua ou tomar condução, esteja certo de que a maioria lhe agradecerá o gesto;
  5. Não suponha que a pessoa cega possa localizar a porta onde deseja entrar ou o lugar aonde queira ir, contando os passos;
  6. Não guie a pessoa cega empurrando-a ou puxando-a pelo braço. Basta deixá-la segurar seu braço, que o movimento de seu corpo lhe dará a orientação de que precisa. Nas passagens estreitas, tome a frente e deixe-a segui-lo, mesmo com a mão em seu ombro;
  7. Não pegue a pessoa cega pelos braços rodando com ela para pô-la na posição de sentar-se, empurrando-a depois para a cadeira;
  8. Não guie a pessoa cega em diagonal ao atravessar em cruzamento;
  9. Não deixe portas e janelas entreabertas onde haja alguma pessoa cega;
  10. Não deixe objetos no caminho por onde uma pessoa cega costuma passar;
  11. Não deixe de se anunciar ao entrar no recinto onde haja pessoas cegas, isso auxilia a sua identificação;
  12. Não saia de repente quando estiver conversando com uma pessoa cega;
  13. Ao conduzir uma pessoa cega a um ambiente que lhe é desconhecido, oriente-a de modo que possa locomover-se sozinha;
  14. Não se constranja em alertar a pessoa cega quanto a qualquer incorreção no seu vestuário;

Informações parciais. Confira o texto na íntegra, acessando o site:   
http://www.institutodecegos.org.br

Oftalmologista Alerta: Evite Excesso nas Férias

Nas férias também é preciso disciplina. As atividades de lazer como horas no computador, televisão ou videogame podem deixar lembranças incômodas no final do período e a exposição excessiva ao sol somada à falta de cuidados em piscinas e praias também oferecem riscos à saúde ocular.

Férias não significam descuido com a saúde. Especialmente nas férias escolares de inverno, crianças costumam passar além do tempo ideal em frente à televisão, ao computador ou entretidas com videogames. Em locais de temperaturas mais elevadas, os pais também não devem permitir que os filhos permaneçam muito tempo expostos ao sol ou descuidem-se das proteções necessárias para dias de divertimento em parques e piscinas.
“O lema das férias deve ser o equilíbrio e o cuidado com a saúde sem exageros” alerta o oftalmologista Victor Saques Neto, do Hospital Oftalmológico de Brasília (HOB). Ficar muito tempo em frente a computadores ou televisores desencadeia dores de cabeça, ardência e vermelhidão nos olhos, sintomas que denunciam fadiga ocular. Ficar muito tempo dentro de piscinas com cloro e descuidar das lentes de contato implica no risco do aparecimento de infecções e alergias.
Fadiga – Os efeitos da fadiga ocular são temporários, não cumulativos. Mas seus reflexos para uma criança, que está em pleno processo de desenvolvimento da visão, na análise de Saques, facilita o aparecimento de problemas refrativos como a hipermetropia, a miopia e o astigmatismo.
A fadiga ocular não é uma doença, mas impõe riscos sérios a quem não toma os devidos cuidados. O cansaço é sentido quando uma pessoa faz um esforço prolongado da visão de perto, é uma espécie de alerta de que os olhos precisam de descanso. “Apesar de temporário, o desconforto causado pela fadiga ocular tende a diminuir o rendimento nos estudos quando o estudante retornar às aulas depois das férias”, observa o oftalmologista.
Alergias – As alergias oculares e irritações são problemas comuns durante o período de férias, normalmente decorrem do excesso de cloro em piscinas, da exposição à luz do sol e aos filtros solares. “Piscinas com excesso de cloro na água, causam, além de reação alérgica, grande irritação e vermelhidão na região ocular, uma vez que o cloro, presente na água, resseca as lágrimas e diminui também a hidratação das pálpebras. É importante que as pessoas, depois de nadar, lavem bem o rosto, principalmente os olhos”, explica Victor Saques Neto.
Dicas – Segundo o médico do HOB, o ideal é programar pequenas pausas durante o tempo dedicado diariamente ao computador e televisores, evitando ambientes com fumaça ou ar condicionado e escolher locais com boa iluminação, com mais de uma fonte de luz. “A cada hora em frente ao computador, é importante dedicar dez minutos para olhar para o horizonte, permitindo que a musculatura ocular descanse”, reforça.
Outro fator importante é a distância entre o usuário e o monitor do computador e da televisão.
Quando a atividade de lazer for feita em frente ao computador, o monitor deve estar a 30 centímetros de distância dos olhos. Mais próximo do que essa distância, a visão entra na zona de maior esforço, observa.
Segundo Saques Neto, as TVs de plasma, de LED, LCD ou em 3D, mesmo com superdefinição de imagem, exigem cuidados, relacionados à saúde visual, sobre o ambiente em que serão instaladas. As TVs de LED, por exemplo, possuem um fino painel iluminado por milhares de cores. Hoje, são consideradas entre as melhores no quesito definição de imagem, oferecendo combinação perfeita de brilho, contraste e cores. Mas quanto à relação tamanho da tela e distância do espectador é importante respeitar a adequação.
A indústria conseguiu vencer o desafio de superar o tamanho das telas e controlar os pontos luminosos oferecendo uma superdefinição de imagem. Algumas marcas chegaram a oferecer telas de 103 polegadas. “Praticamente uma tela de cinema e que precisa de um espaço maior entre o monitor e o espectador, do que uma tela convencional para garantir a qualidade da imagem e da saúde ocular”, assinala.
Mesmo as TVs que permitem a percepção da imagem em terceira dimensão devem seguir a regra de distanciamento do telespectador, apesar da sensação de estar dentro da cena que é gerada pela tecnologia 3D, aconselha o médico.
Ar livre – Já sobre as atividades de lazer fora de casa, o especialista do HOB reforça que a melhor maneira de proteger os olhos do sol é usando chapéus, bonés, óculos escuros com filtro contra raios UVA/UVB. Saques Neto alerta que se a criança ou adolescente faz uso de lentes de contato, deve retirá-las antes de entrar na água ou brincar com areia para não correr o risco de contaminação por microrganismos.
Informações parciais. Confira o texto na íntegra, acessando o site:  
http://www.segs.com.br

Exercite-se e Deixe a Visão em Forma

É a percepção de formas e cores dos objetos que possibilita aos corredores traçarem suas rotas e desviarem de buracos. Essa capacidade ainda propicia aos jogadores de vôlei, basquete e companhia saber onde estão seus parceiros e adversários. A visão é, enfim, um sentido altamente valorizado em qualquer forma de exercício. A notícia positiva é que os globos oculares não apenas contribuem para a prática esportiva como também são beneficiados por ela. “Manter-se ativo ao longo da vida aparentemente protege contra fatores de risco para o glaucoma”, afirma a fisiologista Jennifer Yip, da Universidade de Cambridge, na Inglaterra.

A cientista acompanhou 5 650 voluntários por 17 anos e verificou que o grupo dos que malhavam apresentava uma menor pressão intraocular. “Quando essa medida está descontrolada, cresce a probabilidade de o nervo óptico ser comprimido, o que propicia o surgimento de cegueira”, relata Marinho Scarpi, oftalmologista da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp). Uma teoria sugere que a atividade física resultaria em uma drenagem eficiente do humor aquoso, líquido que preenche e nutre parte do globo ocular. Se ele não é escoado direito e se acumula, faz pressão no globo, como se ele estivesse cheio demais. No seu estudo, Jennifer ainda observou que o abastecimento de sangue nos olhos de quem foge do sedentarismo é mais eficaz. E isso deixa o olho, digamos, resiliente ao glaucoma.

O grande medo dos oftalmologistas atendia pelo nome de musculação. Afinal, especulava-se que ela alavancaria a pressão intraocular. Contudo, o educador físico Marcelo Conte, da Escola Superior de Educação Física de Jundiaí, no interior paulista, analisou a fundo essa história. Após monitorar um grupo de malhadores, ele chegou à conclusão de que, na verdade, a incidência do problema até diminui com os exercícios de resistência. “Eles podem ser até benéficos. Tudo depende da maneira como são realizados”, reflete Conte.

Apesar de ainda haver controvérsia no assunto, o trabalho brasileiro indica que o melhor caminho é, em vez de levantar poucas vezes um peso quase insuportável, investir em mais repetições com uma carga leve ou média. “Se a exigência é enorme em cada movimento, a tendência é que seguremos o ar. E isso, sim, tende a elevar a pressão intraocular”, avisa Conte. Outros perigos em potencial dentro da academia são os chamados exercícios isométricos — aqueles em que permanecemos imóveis sustentando um objeto — e o uso indiscriminado de esteroides e anabolizantes.

O que surpreende muita gente é a preocupação dos especialistas com a ioga. E tudo por causa de uma ou outra posição que coloca o corpo de ponta-cabeça. “Já existem estudos comprovando um grande aumento da pressão intraocular e a consequente piora de quadros de glaucoma em praticantes que realizam essas posturas específicas”, informa Tiago Prata, oftalmologista do Hospital Medicina dos Olhos, em São Paulo, e da Unifesp.

Informações parciais. Confira o texto na íntegra, acessando o site:  
http://saude.abril.com.br

Saiba Como Prevenir os Problemas da Visão

Vista cansada e visão embaçada. A dificuldade de enxergar prejudica a rotina de crianças e adultos. Alguns problemas de visão podem ser prevenidos se tratados da forma correta, garantem maior qualidade de vida.

O número de pessoas com problemas na visão aumenta e não existe idade para a doença aparecer. Ela pode surgir em qualquer fase da vida. É por isso que os especialistas alertam: é preciso prestar muita atenção nos sinais. Números do Conselho Brasileiro de Oftalmologia apontam que entre 21 e 68 milhões de pessoas têm miopia no país. Já a hipermetropia afeta cerca de 65 milhões de pessoas. Cerca de 15 milhões de crianças em idade escolar têm problemas de refração que podem interferir no desempenho diário.

Outro dado importante vem da Agência Internacional de Prevenção à Cegueira, ligada à Organização Mundial da Saúde. Ela estima que no Brasil, 33 mil crianças são cegas por doenças oculares que poderiam ter sido evitadas ou tratadas precocemente.

Informações parciais. Confira o texto na íntegra, acessando o site: 
http://g1.globo.com

Dia do Oftalmologista

Ao acordar, todo ser humano realiza uma ação em comum: abrir os olhos. Com a correria do dia a dia muitas pessoas nem se dão conta de quanto os olhos são importantes, e como são fundamentais e sensíveis, merecendo cuidados especiais. A oftalmologia é a especialidade médica responsável pelo estudo, diagnóstico e tratamento de doenças no olho e órgãos anexos. No dia 07 de maio, hoje, é comemorado o dia do oftalmologista, data que lembra a importância da consulta periódica ao especialista.

Em 2002, dados da Organização Mundial de Saúde (OMS) apontou que existiam 37 milhões de pessoas portadoras de cegueira no mundo, fazendo uma estimativa de que até 2020 esse número deve subir para 75 milhões, caso não existam programas eficientes de prevenção. Ainda de acordo com a OMS, dois a cada três casos de cegueira poderiam ser evitados ou curados se houvessem mais consultas oftalmológicas.

O coordenador do serviço de oftalmologia do IMIP, Dr. Luciano Lira, explica que a consulta deve ser feita já nos primeiros dias de vida, com o teste do olhinho. “Esse exame pode identificar qualquer patologia como catarata, glaucoma congênito e opacidades congênitas de córnea. É muito importante cuidar da saúde do olho desde o nascimento e dar continuidade ao longo dos anos”, afirmou.

Com a consulta regular, é possível identificar e prevenir uma série de problemas comuns à visão. Segundo Dr. Luciano Lira, o ideal é visitar um especialista uma vez por ano. “A medida mais importante sempre é a prevenção”, disse. Ele também explica que em casos de doenças pré-existentes, os cuidados devem ser redobrados.  “Pacientes portadores de diabetes, hipertensão arterial e doenças infecciosas como sífilis e herpes, devem se consultar com maior freqüência”, completou.

Informações parciais. Confira o texto na íntegra, acessando o site: 
http://www.imip.org.br

Dia da Saúde Ocular

Cartum: Mais sintomas de Diabetes

 


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